孩子是感冒的易發(fā)人群，秋冬季節(jié)是感冒的高發(fā)期，家長了解一些感冒的醫(yī)學(xué)常識，很有必要。
引起感冒的病原微生物大多為病毒，約占70%-80%。輕者打噴嚏、鼻塞、流涕，重者伴有高熱，咳嗽等癥狀。在感冒初期，人體的免疫系統(tǒng)迅速反應(yīng)，以應(yīng)激狀態(tài)來抵抗感冒病毒，依靠孩子自身的抵抗力治愈感冒，同時孩子自身的免疫能力也會得到提高。家長只需加強(qiáng)護(hù)理，讓孩子多休息、多飲水，注意保暖和環(huán)境通風(fēng)，一般3-7天就可恢復(fù)健康。只有并發(fā)了細(xì)菌感染，出現(xiàn)高熱持續(xù)不退，咽痛，咳嗽，黃痰，扁桃體化膿，血白細(xì)胞升高等癥狀時，醫(yī)生根據(jù)病情、病因和癥狀，才合理地選擇抗生素治療。
對于平時食欲不振、出汗多、反復(fù)患有感冒的孩子，提倡中醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為此病與小兒肺氣虛弱，脾胃運化功能失調(diào)和營衛(wèi)不和有關(guān)，應(yīng)用健脾益肺、調(diào)和營衛(wèi)的方法治療，有調(diào)理體質(zhì)，固本驅(qū)邪，達(dá)到治愈感冒的效果。
中醫(yī)治療感冒一般分為四型：風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、時邪感冒和虛人感冒。
風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲肌表，肺氣失于宣肅所致。癥狀可見怕冷、無汗，鼻塞流涕，頭痛身痛，發(fā)熱，咳嗽、吐稀白痰，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白。治療以辛溫解表為主。可選中成藥正柴胡沖劑、午時茶、川芎茶調(diào)散等治療。
風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪侵犯肌表，肺氣失于宣肅所致。癥狀表現(xiàn)為高熱，怕風(fēng)，頭痛頭脹，有汗出，咽喉紅腫，咳嗽，痰粘痰黃，鼻塞黃涕，口渴喜飲，舌苔薄白微黃，舌尖紅。治療以辛涼解表為主。選擇中成藥銀翹解毒片、感冒退熱沖劑、羚羊感冒片等。咽喉紅腫明顯者可以用板藍(lán)根沖劑、雙黃連口服液治療。
時邪感冒是感受時疫之邪，出現(xiàn)類似急性傳染病早期的表現(xiàn)，具有流行性。起病急驟，特征為全身癥狀重，高熱，惡寒，無汗或汗出熱不解，頭痛，心煩，目赤腫痛，肌肉酸痛，腹痛，或有惡心、嘔吐，舌質(zhì)紅，舌苔黃。治法宜清熱解毒。由于疫邪性烈，易于傳變，所以要及時去醫(yī)院就診治療。
虛人感冒指平時體弱，反復(fù)感冒的患兒。常見原因有：1.先天不足：如父母體弱多病或在妊娠時罹患各種疾病，以及早產(chǎn)、雙胎、胎氣孱弱，不耐自然界中寒熱溫差的變化而患病。2.喂養(yǎng)不當(dāng)：人工喂養(yǎng)或因母乳不足，過早斷乳，或偏食、厭食，未及時添加輔食、營養(yǎng)不良，久之脾肺氣虛，易遭外邪侵襲。3.護(hù)理不當(dāng)：戶外活動過少，日照不足，對寒冷的適應(yīng)能力弱，猶如陰地草木、溫室花朵，軟脆不耐風(fēng)寒，一旦受寒或飲冷，感冒隨即發(fā)生，或他人感冒，一染即病，或很快傳變?yōu)榉窝住?.用藥不當(dāng)，損傷正氣：感冒之后過量服用解表的中藥或抗生素使用不當(dāng)，損耗小兒正氣，使抵抗力下降而反復(fù)受邪。5.正虛邪伏：體質(zhì)虛弱的孩子患病后，由于未徹底治療而使病邪留伏于體內(nèi)，一旦受涼或疲勞后會乘機(jī)而發(fā)。虛人感冒的治療是扶正祛邪，做必要的專科檢查，并針對病因堅持辨證調(diào)理。
夏以琳(上海市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師)